こんにちは、サンコンタクトレンズです。
コンタクトレンズのトラブルで悩み・困っている方に役立つ情報をお送りする
メールマガジン【コンタクトレンズ ＠dvice NEWS】をお届けします。

今回は、ハードコンタクトレンズで２年たつのに異物感のある方の相談メー
ルを紹介します。

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■□◆　Question : S.K. 様　 to　サンコンタクトレンズ

こんにちは。メールマガジンありがとうございます。さっそく、コンタクトレンズにつ
いての質問です。
ハードコンタクトレンズを２年程使用していますが、いまだに異物感があります。
また、めったに横や上下にずれることがないというのは、涙の交換がうまくいって
いないということでしょうか？
汚れやくもりといった問題は今のところあまりないようです。また、ＣＬの中
で一般的に１番危険性が少ないのはハードコンタクトレンズだと聞いている
のですが、使い捨てのソフトコンタクトレンズなどの方が安全性が確率的に
は高いのでしょうか？
お返事お待ちしています。

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■□◆　Answer : サンコンタクトレンズ　 to　S.K. 様

メールをありがとうございます。
使用して２年でいまだに異物感が取れないとのこと、瞬目時に上眼瞼によって
引き上げられたコンタクトレンズの縁が、角膜の周辺部を圧迫する程度が強い
場合が多いようで、あなたの場合もこれに該当するのではないかと思われます。

また、横や、上下にずれないというのは、ベースカーブ（レンズ内面のカーブ）
がやや角膜のカーブに対して、きつく処方されている可能性があります。
レンズは角膜の上の涙の層に浮いていて、瞬きの度に角膜上をゆっくり上下に
動くことにより、角膜とコンタクトレンズの間の涙が交換されます。角膜上で消費
された酸素は炭酸ガスとなり、角膜上の老廃物と一緒に古い涙によって排出さ
れ（鼻側に吸い込まれ）新しい酸素や栄養を含んだ涙が補給されます。

コンタクトレンズが安全に、しかも快適に装用できる条件は、涙液交換による新
陳代謝が行え、角膜が正常に機能することです。

また、うまく合っているコンタクトレンズは、瞬きした際にレンズが上からゆっくり降
りてきて、ほぼ中央部に静止するのですが、普通の瞬目をすると異物感が強く
なるため、浅く軽い瞬目となり、レンズの静止位置は下方に停止していることがよ
くあります。うまく適合したコンタクトレンズは、瞬目時の移動によりレンズ周辺か
ら栄養や酸素をたくさん含んだ新鮮な涙を角膜に補給し、同じ周辺部から古い
涙や角膜の老廃物を排出しています。

おそらく瞬目時の涙液交換がうまくないと想像され、角膜障害が起こるおそれ
があります。眼科専門医の診察を受けて下さい。

解決法としては、コンタクトレンズのベースカーブが良好であれば、レンズ周辺部
（ベベル）のカーブをゆるくして、角膜周辺部を圧迫しないようにする。きついベー
スカーブの場合は、適正なベースカーブに戻して、レンズ周辺部のデザインも
相性のよいデザインにします。コンタクトレンズの縁と角膜周辺部の合い具合が
異物感に大きい影響を与えているのです。

PMMAのハードコンタクトレンズからHEMAのソフトコンタクトレンズ、ガス透過性
のハードコンタクトレンズと素材は多様化しましたが、それらからおこる角膜障害
や苦情は減少するどころか、新素材になってかえって重篤な障害が増えています。

ハードコンタクトレンズは、素材による硬さ故にうまく適合していないと、異物感、
充血、くもり、汚れといった苦情が、患者より早期に訴えられ、障害が発生して
も、短期間での治療が可能で、重篤な障害に至るケースは少ないのです。

ソフトコンタクトレンズはレンズの直径が大きく、知覚の鈍い強膜部（シロメ）に
エッジ（縁）が接触するため異物感が少なく、少々不適なレンズでも視力の良
さに惹かれ、装用を続けられます。しかし、涙液交換不良による角膜障害と分
泌物付着による角膜感染症などが発症した場合、素材の柔らかさとサイズの
大きさによるバンデージ（包帯）効果（痛みに気づかない）があるため、重篤な
障害になるケースが少なくありません。

特に連続装用による感染症の多発が、汚れる前に捨てるディスポに結びついた
ものですが、最近ディスポレンズによる障害が増加し、訴訟問題が報道されて
いるのは、ご承知のことと思います。

人間一人として同じ形の角膜はないのに、ソフトコンタクトレンズは１種類や
２〜３種類しかないカーブのレンズから、ハードコンタクトレンズはメーカーの規
格したレンズから、一番合いそうなものを選択して装用させることとは無理なこ
とで、今後まだまだトラブルが続くでしょう。

酸素透過性が高いというのは、酸素不足の角膜により多くの酸素を供給するの
ですが、酸素不足の原因は、涙液交換の不良によるものですから、消費された
酸素の後の炭酸ガスや角膜の老廃物の蓄積は、瞬目時の涙の交換がうまくでき
なければ、角膜の浮腫（はれ・むくみ）や感染症にもつながります。どのよう
な素材であっても目に合わなければ、単なる角膜異物であり、常に障害の危険
性がついてまわります。

当社では、ＣＬをひとり一人の眼に合わせて作るカスタムメイドシステムを採
用しております。角膜の写真から、角膜全域の形状を解析し、涙や眼瞼形状な
どの情報を加味して、個々の目に合わせたＨＣＬのデザインを設計し、コンピ
ュータ制御でレンズを切削、研磨して作ります。

そして、眼科医の検査を受けて処方されるのですが、その際、不具合がありま
したら、その場でレンズを切削、研磨して調整いたします。きっとご満足いた
だけるＣＬをお作りできると思います。

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■□◆　　from　S.K. 様
さっきメールを送ったのですが、付け足してお聞きしたいことがあったので、
またお願いします。　
“解決法としては、レンズのベースカーブが良好であれば、レンズ周辺部（ベ
ベル）のカーブをゆるくして、角膜周辺部を圧迫しないようにする。きついベ
ースカーブの場合は、適正なベースカーブに戻して、レンズ周辺部のデザイ>
ンも相性のよいデザインにします。レンズの縁と角膜周辺部の合い具合が異物
感に大きい影響を与えているのです。”

この部分ですがこれは、今のレンズを削って適度なものをそちらでつくっても
らうことができるということでしょうか？　それとも、はじめからデザインし
直すということでしょうか？　また、時々、ＣＬにくっ付いてある眼科の医者
に検診を受けていますが、問題だといわれたことは、一応ありません。しかし、
それは、あまり当てになりませんか？
変な質問をいろいろとしてしまいますが、よろしくお願いします。

■□◆　　from　サンコンタクトレンズ
当社のレンズは、調整可能なよう開発された素材でできておりますが、他社の
レンズの中には調整できないものもございます。調整が可能なレンズで、レン
ズの内面カーブ（ベースカーブ）が適正であれば、ベベルを切削、研磨して調
整することができます。

ベースカーブが適正でない場合は、作り直すことになりますが、コンタクトレンズ
は医療用具ですので、眼科専門医の処方が必要です。レンズの調整も、眼
科医の指示により行います。

現在受診されている眼科にあまりご満足でないとのこと、帰朝される機会がご
ざいましたら、当社のカスタムメイドシステムをご採用いただいている眼科を
ご紹介いたしますので、ご連絡ください。

■□◆　　from　S.K. 様
今、実は日本に居ないので、そちらですぐに新しいものを作ってもらうことが
できません。でも、自宅は京都市内です。何か、少しでも今のＨＣＬをましに
使う方法があれば是非おしえてもらえるとありがたいです。でも、今のＣＬは
できればもう使わない方がよいでしょうか？　

■□◆　　from　サンコンタクトレンズ
今のＣＬを、ましに使用することはご無理かと思います。矯正視力の良さを優
先して、無理をして使用を続けられますと、角膜障害の危険性がありますので、
使用されない方が良いと思います。

■□◆　　from　S.K. 様
また、おっしゃるように使い捨てのＳＣＬを使うと全く異物感がないのですが、
これは、必ずしもＨＣＬより目にあっているということではない可能性が高い
ですか？

■□◆　　from　サンコンタクトレンズ
使い捨てのＳＣＬは、１〜２種類のカーブしかありませんので、必ずしも目に
あっているとは限りません。自覚的に異常がなくても、定期的に眼科を受診し
て、目に異常がないかどうか検査を受けられることをおすすめいたします。
また、少しでも異常を感じられたら、すぐに眼科を受診してください。

■□◆　　from　S.K. 様
また、そちらでオーダーメイドのＣＬを作ってもらった場合のおよその価格も
できれば教えてください。よろしくお願いします。　

■□◆　　from　サンコンタクトレンズ
当社の希望販売価格は、一枚25,000円〜28,000円です。レンズの種類、レンズ
のデザインにより異なります。

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パソコンの字を大きくする方法には、以下の方法があります
(主にWINDOWSの場合についてお話しします）。

１．スタート→設定→コントロールパネル→画面→設定を選びます。画面の領
域を800×600または640×480に変更し、ＯＫを押すと、字も画像も拡大さ
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拡大表示する画面を拡げるには、拡大画面との境界をドラッグアンドドロップ
します。拡大鏡の設定画面がじゃまな場合は、最小化しておきます。機能を終
了したい時は、設定画面の終了をクリックします。

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