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Contact Lens Trouble Shooting (No.12)
こんにちは、サンコンタクトレンズです。
ハードレンズ苦情解消のノウハウを電子メールでお届けする、
コンタクトトラブルシューティングMailサービス(No.12）をお送りします。
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★ ハードコンタクトレンズ装用中の点眼
治療が必要になって点眼液を処方される時、ハードコンタクトレンズ(HCL)
を装用しながら点眼しても支障がないか迷われることはありませんか？
今回は、HCL装用中の点眼についてお届けします。
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★☆ Question： to サンコンタクトレンズ
今まで、特別な点眼薬（例えばフルメトロン等）を除いては、ハードコン
タクトの場合、装用中でも点眼可にしていたのですが、それに関してサンコン
としては、どのようにお考えでしょうか？（だいぶ以前に、他のメーカーの
担当者から、ハードの場合はほとんどの点眼薬は可能ということだったので）
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★☆★ Answer： from サンコンタクトレンズ
「HCL装用中の点眼について」ですが、基本的に成分が懸濁している水性の
点眼液と油性の点眼液は、HCLの上から点眼するとくもりや汚れなどの問題
を起こす可能性があります。
例外もありますが、通常、成分が水に溶けている医家用点眼液はHCLの上か
ら点眼できます。また、通常、一般向けの点眼液はHCLの上から点眼できま
す。
下記のような点眼液はHCLの上からの使用は避けて下さい。
１．フルオロメトロン点眼液（ステロイド抗炎症剤：懸濁液）
例．フルメトロン点眼液（参天）など
くもりや汚れの他に、成分の粒子径が大きいため、HCLと角膜の間
にはさまって痛みを感じる場合があるそうです。
２．ピマリシン点眼液（抗真菌剤：懸濁液）
例．ピマリシン5%点眼液（千寿）など
３．クロラムフェニコール点眼液（抗生物質：水溶液）
成分を溶かすために添加している界面活性剤がガス透過性HCLに吸着し
て、刺激が強い場合があるそうです。
４．油性点眼液
インドメタシンやカプロン酸プレドニゾロン等の油性点眼液は、点眼
液の基材(油)が、HCLのくもりや汚れの原因になる可能性があります。
HCLをしていなければ、点眼液は涙で短時間の内に目の上から流されてしま
うのですが、HCLをしていると、点眼液に含まれる防腐剤、界面活性剤など
がHCLに吸着され、裸眼の場合以上に刺激が持続する場合があります。
医家用点眼液において、含有される防腐剤や界面活性剤のHCLへの吸着によ
る刺激が心配される場合、HCLをはずして点眼し、点眼後HCLを再び装用す
ると、吸着による刺激を避けることができます。
HCLをその都度はずして点眼するのは現実的でないが、防腐剤や界面活性剤
による刺激が危惧される場合、HCLに蓄積された防腐剤や界面活性剤による
刺激には個人差があるので、HCLの上から点眼するかどうかは、ケースバイ
ケースと考えられます。
ご質問ありがとうございました。
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☆★☆★ ちょっと一休み
HCLはソフトコンタクトレンズ(SCL)と比較すると、点眼液中の成分を吸着し
にくい傾向があります。片眼白内障術後無水晶体眼で緑内障がありCLによる
視力矯正が必要な場合、エピネフリン点眼薬（緑内障治療薬）はSCLを着色
するので、HCLの方が向いています。エピネフリンのついたSCLの着色を除
くのは困難です。
SCL装用眼に間違ってフルオレセインを点入してしまった場合、煮沸滅菌で
きるSCLであれば、密閉できる容器に生理食塩水を満たし、着色されたSCL
を生理食塩水を替えて何回も煮沸すれば比較的短時間に着色を除くことが
できます（時間がかかってもかまわなければ、生理食塩水中にに一晩放置
するだけでもかなり色はうすくなります）。
どのような内容でも結構です。コンタクトレンズおよびこのMailサービス
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