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Contact Lens Trouble Shooting (No.40)

こんにちは、サンコンタクトレンズです。
コンタクトレンズ(CL)苦情解消のノウハウを電子メールでお届けする、コン
タクトトラブルシューティングMailサービス(No.40)をお送りします。
今回は、サンコンCL相談掲示板への質問「ハードコンタクトレンズ(HCL)
:乾燥感のある充血」、「HCLに慣れないで困っています」、とその回答です。


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Q1■□◆  to サンコンタクトレンズ   件名:HCLの装着に関して

初めまして。私はCLを使い始めて五年になります。はじめはソフトコンタク
トレンズ(SCL)を使っていたのですが、黒目に傷が入ってSCLを止めて、
約1年前からHCLにしました。はじめの数ヶ月は問題なかったのですが、去
年の8月あたりから装着していると黒目の真横に赤い線で充血が入るようにな
りました。そしてそれから数ヶ月後には朝10時に装着すると夕方4時ぐらい
には充血がひどくなって眼球が痛み始めます。数回眼科で見てもらったり、C
Lを新しいカーブがゆるめのものに変えてもらったりしましたが、一向によく
なりません。お医者さんは充血はHCLでは仕方がないとおっしゃいますが、
あまりにもひどく、乾燥感と痛みで最近はつけなくなりました。こういったこ
とはどんな問題が考えられますか?洗浄は決められたもので毎日しています。


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A1■□◆ from サンコンタクトレンズ 件名:Re:HCL_乾燥感のある充血

HCLの充血には、1)眼の病気、眼の酷使(徹夜など)、強い紫外線、2)
レンズについた汚れ(蛋白質)が変性し生じるアレルギー、3)レンズ内面中
央のカーブが眼のカーブに合っておらず涙の交換がわるくなって生じる充血、
4)レンズの縁のクロメからの浮き上がり量が小さくクロメの周辺部を圧迫し
涙の交換もわるくなるので充血、5)反対にレンズの縁のクロメからの浮き上
がり量が大きいのでそこに周辺の涙を引き込み周辺が乾燥するので充血、など
の原因があります。あなたの場合、医師の診察を受けられておられますので、
1)−2)ではないでしょう。レンズのカーブをかえても変わらないというこ
となので、3)でもないでしょう。4)か5)かと思われますが、乾燥感があ
るとのことなので5)の可能性があります。もし、5)が原因と仮定しますと、
縁のデザインが1種類しかないレンズなら、中央のカーブがゆるいレンズに交
換したのは縁の浮き上がり量が高くなり逆効果だったかもしれません。ではカ
ーブがきついレンズに交換すればよいかといえば、そうでもありません。その
理由は、カーブがきついレンズに交換すると確かにレンズの縁のクロメからの
浮き上がり量は小さくなりますが、クロメのカーブに対してレンズ中央のカー
ブが小さいと涙の交換がわるくなるからです。つまり、レンズの縁の浮き上が
り量を無視してレンズを交換しても期待した効果は得られないのです。「HC
Lの場合充血はやむをえない」というのは、残念な意見です。メーカーが規格
を決めたたった1種類の縁のデザインから脱却しないかぎり、また、レンズの
縁のデザインをクロメの周辺部に合わせる考えに立たない限り、この種のトラ
ブルは改善できないとサンコンタクトレンズは考えています。レンズの縁のデ
ザインを変えることで多くの場合充血が改善されます。少しでもCLのトラブ
ルを改善するため、当社はカスタムメイドHCLをおすすめしています。


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Q2■□◆  to サンコンタクトレンズ
       件名:HCLに慣れないので困っています

私はHCLを7年使用しています。ずっと、A社の酸素透過性HCLです。ち
なみにHCL以外は使ったことがありません。相談と言うのは、7年も使用し
ているのに、全然CLに慣れないということです。一つは、CLをつけている
間は、まばたきが多く、不自然な感じなのです。このせいで写真に写る時も目
を開けたままにするのが一苦労で・・。それから、CLをしていると「眠そう」
だと言われるのです。これは、CLをしているために、つけていない時と比べ
ると、まぶたが少し閉じ気味になっているというか、目をぱっちり開けられて
いないという感じで・・。また、CL装着から5、6時間くらい経つと頭痛が
します。このような相談はあまりないと思うので私が特殊なのかもしれません
が、CLをこれからも使用したいと思っていますので、アドバイス等ありまし
たらどうぞよろしくお願いします。


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A2■□◆  from サンコンタクトレンズ
       件名:Re:HCLに慣れないので困っています

「HCLにずっと慣れず、まばたきが多く、まぶたが閉じ気味」とのこと、こ
のようなことは特殊なことではありません。街や電車の中で、「あごを上げ、
下目使いで、まぶたを閉じ加減にする」という姿勢の方を見かけることがあり
ます。これはHCLの異物感を避ける特有の姿勢で、HCLがどうしても必要
な方がやむを得ず無意識に編み出したものです。こういう方を見かけると、私
たちサンコンタクトレンズは悲しくなります。どうしてこれを解決できる技術
とサービスがあるのに、広く知られていないのでしょう。原因はレンズのデザ
インが眼に合っていないためで、1)クロメとシロメの上側のつなぎめにレン
ズ内面の縁がまばたきのたびにコツンコツンと当たる、または、2)レンズ外
面の縁が上まぶたの裏側にあたり異物感を感じるのです。対策は、あなたの眼
の形にあったデザインのレンズに換えることです。しかし、市販のHCLはあ
なたの眼も見ずにメーカーが作った規格品で、レンズの縁のデザインは通常1
種類しかありません。レンズの内面のカーブが違うレンズに交換したり、違う
メーカーのレンズに交換しても、異物感の軽減は期待できません。仮に、交換
で異物感が減ったとしても、それはたまたまであり、「あてもの」のようなも
のです。その理由は、異物感の原因であるHCLのデザインはほとんどの場合
意識されておらず、レンズを眼に乗せてレンズの縁がクロメとシロメの移行部
に当たっているかどうかの検査法があるにもかかわらず、その検査はほとんど
実施されていないからです。以上のことから、患者さんが異物感を訴えてレン
ズを交換しても問題が解決しないことがあるのです。異物感で悩んでおられる
方にはカスタムメイドCLをおすすめします。どのメーカーのHCLをご使用
なのかわからないのですが、デザイン調整できるHCLなら簡単に調整できま
すので、ご希望があれば、調整サービスを行っている眼科を紹介させていただ
きます。なお、頭痛はレンズの度数が強すぎる(過矯正)のが原因である可能
性があります。レンズの度数を合わせる時と実際に見る時で、クロメ上のレン
ズの位置が違うことがあり、その場合レンズの必要度数が違ってくることがあ
ります。視力は高い方が(数値が大きい方が)よいという考えがありますが、
そうとは限りません。よりよく見たいという欲求があるため、どうしてもCL
の度数は強い方にシフトしがちです。しかし、度数が強すぎると眼の奥のレン
ズ(水晶体)の厚さを調節する筋肉が、レンズの強すぎる度数分を逆の方向に
緩和しようとして常に緊張しているので疲れて頭が痛くなるのです。片眼矯正
視力0.7程度にし、両眼での矯正視力を1.0程度にすると楽になり、過矯
正による頭痛は防げます。もちろん患者さんがより精度の高い視力が必要な場
合は別で、生活上の視力の要求に合わせる必要があることは言うまでもありま
せん。


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R2■□◆  to サンコンタクトレンズ
       件名:HCLに慣れないので困っています

目からうろこのお話しでした。現在、お返事の、「あごを上げ、下目使いで、
まぶたを閉じ加減にする」通りの状態です。事情もあり、すぐには無理ですが
サンコンタクトの製品に興味を持ち、取り扱い施設を知りたいと思っています。


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〒604-0983   京都市中京区麩屋町通夷川上ル笹屋町475番地
(株)サンコンタクトレンズ  コンタクトトラブルシューティング
Mailサービス係  担当 井口郁夫  http://www.sun-con.com/
mailto:sunclad@sun-con.co.jp  TEL 075-221-6861 FAX 075-221-7810
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